Om een pgb te beheren moet u pgb-vaardig zijn. U moet goede afspraken maken met uw zorgverleners en de administratie bijhouden. Met behulp van een checklist kunt u controleren of u aan de voorwaarden voor een pgb voldoet.
Voorwaarden voor een pgb
Als u een pgb krijgt, bent u budgethouder.Daarhoren voorwaarden en verplichtingen bij.
1. Pgb-vaardig zijn
U moetpgb-vaardig zijn. Dit betekent bijvoorbeeld dat u weet welke zorg u nodig heeft. En hoe u goede afspraken maakt met een zorgverlener. De pgb-verstrekker (bijvoorbeeld de gemeente) controleert of u pgb-vaardig bent. Dit voorkomt dat u in de problemen komt. Bijvoorbeeld omdat u niet weet welke zorg u nodig heeft. En hierdoor niet de juiste zorg inkoopt.
Bekijk de infographic met10 punten pgb-vaardigheid(download, met toelichting), of controleer met delijst met10 punten of u pgb-vaardig bent:
- Een goed overzicht van uw eigen situatie houden.
- Weten welke regels er horen bij een pgb.
- Een overzichtelijke pgb-administratie bijhouden.
- Communiceren met de gemeente, zorgverzekeraar of zorgkantoor, de SVB en zorgverleners.
- Zelfstandig handelen en zelf voor zorgverleners kiezen.
- Zelf afspraken maken en deze afspraken bijhouden. En u hier aan houden.
- Beoordelen of de zorg uit het pgb bij u past.
- Zelf de zorg regelen met 1 of meer zorgverleners.
- Zorgen dat de zorgverleners die voor u werken weten wat ze moeten doen.
- Weten wat u moet doen als werkgever of opdrachtgever van een zorgverlener.
2. Zorgovereenkomst (contract) afsluiten met uw zorgverleners
Met een pgb koopt u zorg zelf in. Hiervoor neemt u zorgverleners in dienst. U moet zelf passende zorgverleners kunnen vinden en kiezen. U legt de afspraken die u met uw zorgverleners maakt, vast in zorgovereenkomsten.
Heeft u een pgb van de gemeente of van het zorgkantoor? Dan moet u de modelovereenkomst van de Sociale Verzekeringsbank (SVB) gebruiken. Op de website van de SVB kunt u een zorgovereenkomst kiezen en downloaden. De Sociale Verzekeringsbank voert wetten en regelingen in de sociale zekerheid en zorg uit, zoals het pgb.
Heeft u een pgb van de zorgverzekeraar? Dan kunt u een modelovereenkomst van de SVB gebruiken, maar dit is niet verplicht. U mag ook zelf een zorgovereenkomst opstellen.
3. Zorgverleners aansturen
U stuurt uw zorgverlener aan en declareert de gewerkte uren van uw zorgverlener bij de SVB. Als uw zorgverlener ziek is, meldt u dit ook bij de SVB. Ook regelt u zelf vervanging als de zorgverlener ziek is of vakantie heeft.
U controleert of alles volgens afspraak verloopt. Bijvoorbeeld of de zorgverlener het aantal afgesproken uren werkt. En of de zorg die u krijgt goed is. Dit moet u zelf kunnen beoordelen. Als de zorg niet loopt zoals u wilt, bespreekt u dat met de zorgverlener. Bijvoorbeeld tijdens een functioneringsgesprek met uw zorgverlener.
Informatie over wet- en regelgeving voorkwaliteit in de zorg vindt u op de website van Per Saldo.
4. Administratie bijhouden
U moet een overzichtelijke pgb-administratie bijhouden. Zo houdt u overzicht, bijvoorbeeld over afspraken en betalingen. Ook kunt u eenvoudig terugvinden hoe u uw budget heeft besteed.Dit is belangrijk, want als u zorgt of hulp ontvangt via een pgb, krijgt u te maken met verschillende regels, geldzaken en personeelszaken.
Een overzichtelijke administratie is niet alleen handig voor uzelf, maar ook nodig als de pgb-verstrekker (bijvoorbeeld de gemeente) daarom vraagt.
U moet de administratie 5 jaar bewaren.
SVB kan salarisadministratie doen
De SVB kan de salarisadministratie voor u doen. Dan betaalt de SVB de belasting en premies over het loon van uw zorgverlener aan de Belastingdienst. Uw zorgverlener krijgt dan een nettoloon uitbetaald. U kunt zich op de website van de SVB aanmelden voor salarisadministratie.
Houd altijd zelf een administratie bij. Ook als de SVB de salarisadministratie voor u doet. U kunt uw administratie bijhouden in Mijn PGB op de website van de SVB.
Hulp bij kiezen voor een pgb
Wilt u hulp bij de keuze voor een pgb? Het kan verstandig zijn om hulp te vragen van een cliëntondersteuner. Deze persoon bekijkt met u of het pgb goed bij u past. Cliëntondersteuning kunt u aanvragen bij uwgemeente en is gratis. Neem hiervoor contact op met uw gemeente.
Pgb-test doen
U kunt ook de pgb-test doen. Dit is een online vragenlijst waarmee u kunt nagaan of een pgb bij u past.
Lees meer
- Wat is het verschil tussen een persoonsgebonden budget (pgb) en zorg in natura? U kunt kiezen hoe u zorg wilt ontvangen: via een persoonsgebonden budget (pgb) of via zorg in natura. Bij een pgb koopt u zelf ... Vraag en antwoord
- Infographic met toelichting - Checken 10 punten pgb-vaardigheid Welke kennis en vaardigheden heeft u nodig om als budgethouder, vertegenwoordiger of gewaarborgde hulp te kunnen werken met een ... Publicatie | 21-09-2021
